гинеколог-пластический хирург
специалист сексуальной медицины
и эстетической гинекологии
+7 (966) 113-2-112
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ:
Задать Свой вопрос on-line Записаться на консультацию

Главная » Патологии шейки матки и ВПЧ » Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки

       Лейкоплакия с греческого переводится как «белая бляшка». Это заболевание сопровождается появлением ороговевших утолщений эпителия покрывающего  шейку матки, которые внешне представляют собой белесые бляшечки, возвышающиеся над слизистой.

       Среди всех заболеваний  шейки матки лейкоплакия имеет частоту появления примерно 7-10%.

Обычно она встречается у женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте. Опасность этой патологии кроется в том, что она может трансформироваться  в рак шейки матки.

Риск появления таких последствий  доходит  по разным источникам от 31,6% до 50 %. Поэтому своевременность обнаружения и лечения данной патологии – это одно из направлений работы по предупреждению онкологических новообразований шейки матки.

Почему появляется лейкоплакия?

        Лейкоплакия шейки матки обычно появляется в результате воспалительных  процессов во влагалище и шейки матки,  послеродовых травм на  шейки матки, нарушение менструальной функции. Кроме того, возбуждающим фактором может стать наличие  папилломавирусной и цитомегаловирусной инфекций, уреаплазмоза, хламидиоза, гонереи, микоплазмоза, герпеса, хронический бактериальный вагиноза, рецидивирующих эрозии шейки матки, и завершает этот список  депрессия иммунной системы.

           Заболевание может начаться из-за повреждений шейки матки при хирургических вмешательствах во время прерывания беременности, обследования при помощи выскабливания, медикаментозных прижиганий или диатермокоагуляций псевдоэрозий шейки матки, а также других воздействий, имеющих агрессивный характер.

           Все, что перечислено выше, резко снижает защитные силы организма и  вызывает гормональные нарушения, что  приводит к усугублению развития лейкоплакий. А это может закончиться появлением рака шейки матки.

Как распознать появление заболевания?

          Лейкоплакия не имеет каких-то явных внешних признаков появления и не отражается на самочувствии пациентки. Обычно такая патология обнаруживается при плановом осмотре у врача-гинеколога.

      Есть несколько непрямых признаков развития лейкоплакии:

·         появление белей в обильном количестве и с неприятным запахом

·          кровяные выделения в небольших объемах после полового акта

Как происходит диагностика?

         Диагностировать заболевание можно при помощи следующих методик:

  • визуализация шейки матки посредством влагалищных зеркал, который позволяет выявить зрительно выраженные формы заболевания;
  • кольпоскопия - обследование шейки матки с помощью микроскопа в сочетании с диагностическими  онкологическими пробами;
  • цитологический анализ соскоба шейки матки (онкоцитология – РАР-тест, жидкостная цитология с определением онкомаркера)
  •  молекулярная ДНК диагностика  методом ПЦР вируса папилломы человека и инфекций передающихся половым путем
  • гистологический анализ биоптата –  исследование фрагмента ткани под электронным микроскопом, взятого из обследуемой на выявление лейкоплакии зоны шейки матки;

.

Как осуществляется лечение?

          Методика лечения зависит от степени тяжести протекания патологических процессов, величины поражённого участка, возраста пациентки, наличия хронических заболеваний и особых показаний, возможности сохранения детородной функции.

Лечение в себя включает:

  •  противовоспалительная  и противовирусная терапия
  • антибактериальная терапия сопутствующих инфекций
  • нормализация гормонального статуса
  • нормализация иммунного статуса
  • и основным завершающим этапом лечение является хирургическое удаление пораженного участка  шейки матки лейкоплакией

          

Течение послеоперационного периода

        После оперативного вмешательства необходима реабилитация в течение четырёх недель. Что может быть после операции на шейки матки:

  •  могут  быть  незначительные ноющие боли внизу живота, длящиеся от 3 до 5 дней
  • обильные жидкие прозрачные  выделения из половых путей, иногда с неприятным запахом – в течение 3-4 недель;
  •  кровянистые выделения  на 10-12 день после операции

Реабилитация  после оперативного лечения

 

Для скорейшего и эффективного выздоровления и предотвращения появления осложнений в течение всего периода реабилитации следует:

·         отказаться от половой жизни   на 1-2 месяца

·         не использовать гигиенические тампоны

·          избегать тяжёлых физических нагрузок

·         не посещать бани и сауны в течение 1-2  месяца

·         не купаться в бассейне и открытых водоемах

·         не переохлаждаться, не перегреваться

·         не  употреблять алкоголь

         Желательно точно соблюдать все требования и рекомендации лечащего врача, для скорейшего выздоровления.

        Помните,  если не лечить лейкоплакию, то есть риск её перехода в  рак шейки матки   происходит в 50% случаев

Методы предупреждения болезни

           Чтобы предупредить развитие такой болезни, нужно своевременно лечить эрозию, воспаления в репродуктивных органах, исключить аборты, травму шейки матки при рождении ребенка и при гинекологических операциях, а также проводить профилактику ИППП и пользоваться барьерными контрацептивами.

            Женщинам, у которых имеется нарушение цикла менструаций, следует проходить регулярный осмотр у гинеколога-эндокринолога, чтобы скорректировать  нарушение гормонального фона. Один из важных моментов профилактики – проведение вакцинации против ВПЧ.

После того как очаги заболевания были разрушены,  следует каждые шесть месяцев проходить процедуру кольпоскопии – осмотр шейки матки в микроскоп, сдавать мазок на онкоцитологию, а также анализы на ВПЧ. После двух лет такого обследования при отсутствии признаков болезни, можно перейти  на нормальный режим гинекологического наблюдения.



Я думаю!